一、无菌操作原则
确保镊子无菌
一次性换药镊应使用无菌包装的产品，打开包装后直接使用。
可重复使用的不锈钢镊子在使用前必须经过严格的消毒和灭菌处理（如高压蒸汽灭菌）。
操作环境清洁
换药操作应在清洁、无菌的环境中进行，避免污染。
避免交叉感染
使用过程中，镊子应避免接触非无菌区域，如操作者的皮肤、床单等。
若镊子意外接触污染区域，应立即更换或重新消毒。
镊子的分类使用
在换药过程中，通常需要准备两把镊子：一把用于接触伤口和敷料，另一把用于从无菌容器中夹取无菌物品（如纱布、棉球等）。两把镊子不可混用。
二、操作技巧与注意事项
轻柔操作
使用镊子时动作应轻柔，避免对伤口造成额外损伤，尤其是处理新鲜伤口或感染伤口时。
镊子的握持
镊子应握持在镊柄的中后部，避免用力过猛，以免夹伤组织。
镊子的夹持
镊子的夹持力应适中，避免过紧或过松。过紧可能导致组织损伤，过松则可能无法有效夹持敷料。
避免镊子交叉
在操作过程中，镊子应避免交叉使用，以免污染无菌区域。
镊子的放置
使用后的镊子应放置在无菌容器或托盘中，避免随意放置导致污染。
三、术后处理与消毒
一次性镊子的处理
一次性使用的换药镊在使用后应丢弃，不得重复使用。
可重复使用镊子的消毒
不锈钢镊子在使用后应立即清洗，去除污渍和残留物，然后进行消毒处理。
常用的消毒方法包括高压蒸汽灭菌、化学消毒剂浸泡等。
消毒后的检查
消毒后的镊子应检查其完整性，确保没有损坏或锈蚀。
四、患者护理与沟通
患者配合
在操作前向患者解释换药的目的和过程，取得患者的配合，减轻患者的紧张情绪。
观察患者反应
操作过程中注意观察患者的反应，如有疼痛、不适或异常情况，应及时处理。
记录与随访
换药后记录伤口情况、换药时间、使用的敷料等信息，便于后续随访和观察。
五、特殊情况的注意事项
感染伤口
对于感染伤口，换药时应特别注意无菌操作，使用过的敷料和器械应按感染性废物处理。
特殊伤口
对于烧伤、烫伤或复杂伤口，换药时应根据伤口特点选择合适的敷料和操作方法。
长期卧床患者
对于长期卧床的患者，换药时应注意患者的整体情况，避免长时间操作导致患者不适。