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手术中如何确保手柄套与股骨髓腔对齐?

作者:春天 日期:2025-04-11 人气:11

1. 术前准备

影像学评估:术前通过X光、CT等影像学检查,详细了解股骨的解剖结构和髓腔形态。

器械检查:确保手柄套和手术器械(如髓内钉)的尺寸和型号与患者股骨匹配。

2. 手术过程中的对齐技巧

确定进针点:

顺行髓内钉的进针点通常位于股骨大转子近端2-4厘米处,或梨状窝处。

逆行髓内钉的进针点在正位透视上应与髓腔成一直线,侧位像上位于Blumensaat线前方。

使用影像技术辅助对齐:

在手术过程中,使用X光或CT透视技术实时观察手柄套和髓内钉的位置,确保其与髓腔对齐。

通过正位和侧位透视确认手柄套与髓腔的对齐情况。

操作技巧:

将手柄套插入股骨髓腔时,保持手柄套与股骨长轴一致,避免偏斜。

使用微调旋钮或导向装置调整手柄套的角度和深度,确保其与髓腔的中心对齐。

3. 术中验证

实时调整:在插入髓内钉或其他器械时,通过透视技术实时调整手柄套的位置,确保器械沿着正确的路径插入。

多角度观察:从多个角度(如正位、侧位)观察手柄套与髓腔的对齐情况,确保其一致性。

4. 术后处理

器械清洁与消毒:手术完成后,彻底清洁和消毒手柄套,确保其无菌状态。

检查器械完整性:使用后检查手柄套是否有损坏或磨损,必要时及时更换。

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