1. 器械选择与检查
选择合适的器械:根据手术需求(如髋关节或膝关节手术)选择合适的打拔器型号。
检查器械完整性:使用前需仔细检查打拔器是否完好无损,确保没有松动、断裂或其他损坏情况。
2. 消毒与清洁
严格消毒:打拔器是非无菌提供的,使用前必须进行严格的消毒处理。建议使用高压灭菌器在132°C下灭菌4分钟。
清洁要求:手术后应立即清洗器械,去除多余血渍和碎屑,避免污渍干结。对于暴露的弹簧、线圈及活动部件,需使用清洁剂冲洗缝隙。
3. 操作规范
熟悉操作方法:操作者需熟悉打拔器的使用方法和相关手术技术,避免因不当操作损伤患者关节组织。
控制力量:在使用打拔器时,需注意力量的控制,避免对患者造成过度损伤。
遵循操作规程:严格按照器械说明书进行操作,确保器械的正确使用。
4. 手术过程中的注意事项
保护神经和血管:在髋关节置换手术中,需注意保护神经、血管和外展肌。
影像学确认:手术结束前,建议通过影像学检查确认假体位置是否准确。
避免并发症:在膝关节置换手术中,注意避免股骨髁间截骨模块放置偏内或偏外,以免影响髌骨轨迹。
5. 术后处理
伤口处理:假体拔出后,需及时对手术创口进行清洗和修补,以防止感染和出血。
患者护理:术后需对患者进行细致的护理,包括疼痛控制、伤口护理和康复训练。
6. 器械维护与储存
定期检查:定期检查打拔器的性能和功能,如有损坏或老化,应及时更换。
储存条件:器械应储存在干燥、室温条件下,避免阳光直射。